Я часто слышу, особенно от молодых мамочек, которые ожидают первые роды, что не хочу ничего знать о предстоящих родах. Чем меньше знаю, тем меньше страхов у меня будет. Опытные же мамы понимают, что от того, насколько они подготовлены к родам зависит и здоровье малыша, и то, как пройдут роды и послеродовый период и для мамы и для ребенка. Организм женщины, все ее органы и системы начинают готовиться к родам с начала беременности. Это физиологические клеточные и гормональные процессы, от которых зависит вынашивание и рождение малыша. И от того насколько женщина готова к родам и рождению ребенка, тем меньше осложнений будет во время родов и проблем у мамы в послеродовом периоде. Ведь, чем лучше мы знаем дорогу, по которой нам нужно пройти, тем меньше вероятность, что мы где-то споткнемся или упадем и разобьем коленку. Поэтому хочу рассказать, что нужно знать и предусмотреть, чтобы правильно и грамотно подготовиться к родам.
Нужно ли готовиться?
Подготовка к родам должна идти по нескольким направлениям. Роды — это всегда большой стресс. И, чем больше тревоги у женщины, чем выше стресс в родах, что привести к разрывам и осложнениям во время родов. Это связано с тем, что у рожениц во время родов при панике и страхе возникают мышечные зажимы, которые и могут привести к родовым повреждениям как женщины, так и младенца. И чем более спокойной, расслабленной и уверенной в себе будет женщина во время беременности и родов, тем более легко и правильно, с наименьшими болевыми ощущениями пройдет рождение малыша. Были проведены многочисленные исследования учеными и врачами всего мира. И это легло в основу курсов и программ по подготовке к родам, таких как «Роды без боли и страха», «Легкие роды», «Безболезненные роды».
Курсы для беременных и будущих мам есть практически при всех женских консультациях, но если раньше, в 70-80 годы прошлого века, посещение подобных школ было обязательным для всех беременных, то сейчас это дело добровольное. И многие школы стали частными, а значит платными.
Период беременности и самих родов сопряжен с психосоматическими факторами, такими, как испуг, страх, боязнь испытывать боль. Ожидание этой боли, страх, что боль будет обязательно и неизбежно, может существенно осложнить роды. Но подготовка тела к родам, правильное дыхание, готовность родовых путей и всех мышц организма поможет родить ребенка легче и без осложнений. Правильно подобранные вещи и документы, разумно подготовленное пространство дома к рождению малыша сделает первые дни после выписки более комфортными.
Меня часто спрашивают, кому нужна подготовка к родам. Ответ прост – ВСЕМ. Но в первую очередь первородящим, беременным двойней или тройней, а также женщинам после долгого перерыва между родами.
Подготовка к родам включает в себя физические упражнения и психологическую подготовку, а также информационную поддержку
Готовимся физически .
Готовить тело к родам нужно еще до беременности. Но и во время беременности важно поддерживать свою физическую форму. У женщин с низким тонусом мышц или с ожирением чаще бывают осложнения в родах и в послеродовом периоде. Некоторые считают, что беременность повод отказаться от физических нагрузок, полагая, что для будущего ребенка предпочтительнее состояние покоя. Но готовить тело, лежа на диване не возможно. Никто не требует от женщины олимпийских рекордов и повышенной физической нагрузки. В первом триместре, лучше свести физические нагрузки к минимуму, особенно, если до беременности спортом не занимались. Если же физическая нагрузка для вас обычное дело, желательно поддерживать свою форму. Общеукрепляющая гимнастика, прогулки на свежем воздухе не противопоказаны всем, если наблюдающий за вами, доктор не возражает.
При бассейнах, фитнес клубах зачастую есть группы для беременных. Там можно заниматься с другими мамами. Ведут их тренеры, знающие о нагрузках для беременных. Особенно полезны для подготовки мышц к родам пилатес и йога. Также, очень полезны аквааэробика и плавание. Нахождение в воде помогает малышу занять правильное положение в матке.
Любые упражнения должны быть сопоставимы со сроком беременности. Нагрузка не должна быть в тягость женщине, и вызывать усталости у женщины, дискомфорт или усталость. К физической нагрузке относятся и дыхательные упражнения. Которые помогают расслабиться , улучшают кровоток.
Правильное дыхание в родах не только облегчает, но снижает боль при схватках. О правильном дыхании в родах в родах, дыхательных техниках я расскажу в отдельной статье.
Психологическая готовность.
Психологическая или моральная подготовка очень важна при беременности. Страх, тревожное состояние зачастую становится причиной аномального течения родов, слабости родовой деятельности. Нам с детства внушают, что роды – это тяжело и больно. Это же девушка слышит от подруг, матери. Много негативной информации в литературе, в фильмах, в детских сказках – где царица в родах умирает, не стерпев мук. Все это может сформировать стойкий блок, запускающий процессы животного ужаса перед родами. Перинатальными психологами и акушерами доказано, что чем больше женщина боится, тем больнее будут схватки. И тем чаще возможны осложнения в родах.
Глупо говорить беременной женщине, что не надо тревожиться и беспокоиться. Но важно научить женщину принципам гармоничных родов, научить её управлять своей нервной системой. И чем раньше она узнает эту информацию, тем лучше будут протекать у нее роды. Экспресс курс в третьем семестре не столь эффективен, чем длительная плановая подготовка к родам.
Из чего же складывается предродовая подготовка?
Изучение теории – как протекают роды, из каких этапов состоят и как себя вести на каждом этапе родов. Вы узнаете, как меняется ваше тело во время беременности и в родах. Вы узнаете, как протекают схватки, потуги, ранний послеродовый период. Как себя вести на каждом этапе, как дышать, когда нужно тужиться, а когда расслабляться. Чем лучше женщина знает теорию, тем ей легче перенести роды, тем меньше страхов у неё будет. Если вы решили готовиться сами, то спросите у своего лечащего врача, какую лучше литературу на эту тему можно почитать. Доктор может посоветовать, какие книги для беременных будут наиболее полезны. А где информация не соответствует действительности. И избегайте форумов в интернете!
Аутотренинг.
Женщина, которая повторяет себе, что все пройдет правильно и без проблем, обязательно поверит в это. Эта уверенность придаст спокойствия, размеренности. А главное, что начало родов не будет для вас началом катастрофы, а сами роды – началом тяжелым испытанием. Роды – не испытание женского организма на прочность, не великие тяготы, которые вам надо перенести. Это физиологический процесс, который приближает вашу долгожданную встречу с вашим малышом. Организм женщины располагает всем необходимым, чтобы родить малыша. И доверие собственному организму, уверенность в позитивном исходе, это половина успеха. И в тоже время слушайте своего лечащего врача, который наблюдает за вами всю беременность, и выполняйте все его рекомендации. Слепая уверенность – «у меня все будет хорошо», иногда может привести к нежелательным результатам. Помните, в жизни все должно быть гармонично и рекомендации доктора должны не пугать, а наоборот направлять вас по правильному пути.
Представление о родовой боли. Боль имеет психогенное происхождение и при правильной подготовке может быть сведена к минимуму. Беременность и роды не болезнь и не чрезвычайное происшествие. И многое зависит от того насколько вы готовы к этому процессу. И знаете методики естественного обезболивания, которым обучают на курсах подготовки к родам. Это и методики дыхания, и другие методики.
Моделирование ситуации.
Женщина в собственном воображении может проигрывать собственные роды. То есть представлять, как она проживает схватки, потуги, как тужится, как рождается малыш. Важно представлять себе с позитивной точки зрения. Любая женщина может мысленно запрограммировать ход собственных родов. Ожидание болезненных и трудных родов приводит к боли и длительным родам с осложнениями. А позитивный и легкий настрой на естественный процесс, приводит к соответствующей реальности.
Партнерские роды.
Роды с мужем или с кем — то из родных и близких людей повышают комфортность пребывания в родовой палате. Но сначала узнайте, предоставляется ли данная услуга в том роддоме, где вы планируете рожать. И если принято такое решение, то и готовиться к родам нужно совместно. Совместная подготовка должна быть как физическая, так и психологическая. Помощь партнера важна и нужна особенно в перый период родов, во время схваток. Он может поддержать психологически, помочь принять более удобную позу, напомнит когда и как нужно дышать, может сделать массаж между схватками.
Доверие к медперсоналу.
Для беременной очень важно доверие к медперсоналу, к врачу, который будет принимать роды или делать кесарево сечение. Если женщина познакомилась до родов с доктором, была в роддоме, в котором она будет рожать, то и порог стресса значительно ниже. Поэтому важно выбрать заранее доктора, которому вы будете доверять.
Подготовка родовых путей.
Во время физиологических родов нагрузка на мышцы тазового дна всегда велика. Снизить вероятность разрывов шейки матки, травмы промежности, слабости при раскрытии шейки матки может помочь комплекс упражнений Кегеля. Делать упражнения для укрепления мышц тазового дна можно делать только с разрешения лечащего врача гинеколога. Противопоказанием может быть истмико — цервикальная недостаточность, угроза выкидыша или преждевременных родов.
Комплекс Кегеля – это комплекс упражнений для мышц влагалища и тазового дна и для мышц сфинктера ануса. Он помогает укрепить соответствующие мышцы и является профилактикой разрывов мышц влагалища и профилактикой послеродового геморроя.
Предстоящее грудное вскармливание и подготовка грудных желез.
Чтобы уменьшить неприятные ощущения при начале грудного вскармливания желательно готовить молочные железы. Подготовка груди к кормлению должна быть обязательной и проводить её можно самостоятельно дома. Лактация наступает у каждой женщины по разному и не всегда одинаково при разных родах. При первых родах, чаще всего лактация начинается практически сразу после родов. А вот при повторных родах, обычно лактация начинается на второй, третий день после родов. И повлиять на сроки прихода молока женщина никак не может. Этот процесс зависит от выработки гормона пролактина. Но подготовить соски к будущему кормлению – задача женщины. Зачастую кормление осложняется появлением трещин, ранок сосков. Что делает кормление мучительным, болезненным для женщины. И чтобы это не допустить, важно соблюдать гигиену молочных желез. Омывать груди теплой водой, без мыла 2 раза в день. Важно носить бюстгальтер для беременных, который облегчит неприятные ощущения, когда молочная железа увеличивается в размере. Для укрепления молочных желез хорошо принимать контрастный душ два раза в день.
А вот поводу активного растирания сосков грубым полотенцем, массирования лучше посоветоваться с лечащим врачом акушер гинекологом. Стимуляция сосков приводит к выработке гомона окситоцина, что может спровоцировать преждевременные роды. Готовить соски массажем можно только если беременность протекает без осложнений и патологии.
Технике прикладывания к груди, о грудном вскармливании, особенно если вы рожаете первенца, вы можете узнать на курсах подготовки к родам.
Как выбрать роддом?
Раньше права выбора роддома у женщин не было. Беременная рожала строго по месту жительства или в дежурном роддоме, если доставлялась скорой помощью. В 2006 году законодательно было закреплено право выбора роддома или перинатального центра по желанию женщины. Такое право прикрепляется родовым сертификатом. Его выдают в женской консультации в 30 недель, когда женщина уходит в декретный отпуск. Если же вы планируете платные роды, то необходимости в сертификате нет. При платных, договорных родов составляется контракт, где, обычно, оговаривается врач, который будет вести роды, палата повышенной комфортности до и после родов, применение эпидуральной анестезии по желанию родильницы, присутствие на родах партнера, и свободного посещения родственников.
Хорошо, заранее посетить роддом в котором вы решили рожать и выяснить следующие вопросы:
- Какие условия дородового и послеродового пребывания, какие палаты, если душ, где расположен санузел
- Условия пребывания в роддоме новорожденных – совместно с мамами или отдельно от них.
- Квалификация врачей акушеров – гинекологов, неонатологов, анестезиологов.
- Какое в роддоме оборудование, если все необходимое для оказания помощи детям в родах и мамам, в случае опасных осложнений.
- А также поинтересуйтесь, что нужно взять с собой в роддом, для себя и для малыша.
Также следует рассчитывать удаленность роддома от места проживания, чтобы рассчитать время необходимое для транспортировки женщины в роддом. Также стоит подумать и об родственниках, ведь им придется посещать вас практически ежедневно.
Чему учат на курсах подготовки к родам.
Бесплатные курсы для беременных при женских консультациях или роддомах — это не мероприятие для галочки. Это отличная возможность задать вопросы специалистам – акушер-гинекологам, психологам, детским врачам. Таким образом, занятия в школах для беременных являются интересными, многоплановыми и профессиональными. На занятиях, кроме подготовки к родам, вы можете узнать, как ухаживать за малышом, как строить распорядок дня ребенка, как часто кормить ребенка.
Кроме правил ухода за малышом на курсах вы узнаете, как готовиться к родам:
- В какой позе лучше находиться в период схваток и родов.
- Что такое есстественные роды
- Как правильно дышать во время схваток и родов, чтобы сберечь силы и родить легко.
- Как снизить болевые ощущения, какие есть не медикаментозные методы обезболивания в родах .
- Стоит ли принимать обезболивающие средства и какие есть противопоказания.
- Каким будет первое кормление и все о преимуществе грудного вскармливания.
Обо всем этом вы узнаете на занятиях в школе по подготовке к родам.
1 комментарий